رعایت بهداشت پس از ارتودنسی

▪ از اینکه ارتودنسی کردم فوق العاده پشیمانم چون دردش زیاد است و اکثر دندان هایم پوسیده (یعنی دور براکت ها). دکتر می گوید بعد از اتمام کار، روکش زیبایی لازم است. اگر می دانستم اینقدر درد و هزینه و... به همراه دارد و آخر سر باید زیبایی کار شود هرگز چنین کاری نمی کردم. آیا امکان دارد قبل از تمام شدن کار، براکت ها را بردارم؟ واقعاً خسته شدم. دکترم اجازه این کار را نمی دهد. می خواهم بدانم آیا امکان دارد دکتر دیگری این کار را برایم انجام دهد؟ ـ توجه داشته باشید روزی که ارتودنتیست شما اقدام به درمان ارتودنسی کرد و بند و براکت ها را نصب کرد، نه شما و نه ایشان انتظار نداشتید کار به چنین اوضاعی بکشد. دندانپزشک ارتودنتیست معمولاً به دقت تمام موارد را به شما توضیح می دهد و روش های نگهداری و رعایت بهداشت دهان و دندان در طول درمان ارتودنسی را می آموزاند و بیمار به خوبی از عواقب عدم رعایت بهداشت مطلع می شود. پوسیدگی دور براکت ها به دلیل مسواک نکردن صحیح و عدم رعایت بهداشت است. دردی که بعد از گذشت یک سال دارید به خاطر فشارهای ناشی از دندان قروچه است (تشخیص دندان قروچه ناشی از آشنایی با وضعیت بیمار طی سوال های پیشین حاصل شده) وگرنه ارتودنسی تا این حد که توصیف می کنید، دردناک نیست. توجه کنید برداشتن براکت هم کمکی نمی کند و هدر رفتن همه زحمت ها است.وقتی بدون تمام شدن پروسه درمان ارتودنسی، آن را رها می کنید، پوسیدگی های دندان ها سر جای خود باقی است و دردها نیز تغییری نکرده است. به جای این روحیه سعی کنید بهداشت را به دقت رعایت کنید، دندان قروچه خود را درمان کنید و منتظر پایان دوران ارتودنسی باشید. ▪ حدود ۱۲ سال پیش تمام دندان های کرسی را با آمالگام پرکردم که دو تای آنها دچار پوسیدگی شدید و بقیه سطحی بودند. به علت درد در دندان های پرشده به دندانپزشک مراجعه کردم که پرکردگی وسیع آمالگام را خالی و دندان مذکور را که شماره شش است، ترمیم ریشه کردند. به گفته ایشان پوسیدگی زیر آمالگام خیلی شدید ایجاد شده و تا جایی که امکان داشته، برداشته اند و با کامپوزیت نوری پر شد. آیا روکش این دندان ضروری است؟ دندان شش روبه رو در ۱۰ سال پیش کشیده شده و من اگر این دندان را از دست بدهم در فک پایین دو دندان قرینه را از دست می دهم. ـ دندان هایی که عصب کشی شده اند، چون اعصاب و عروق آنها از بین رفته است، به مرور خشک و شکننده می شوند. به خصوص دندان های آسیاب که فشار بیشتری تحمل می کنند و دندان هایی که قسمت زیادی از بافت شان بر اثر پوسیدگی از بین رفته و پر شده باشد. با توضیحاتی که داده اید، روکش کردن چنین دندانی بهتر است. ممکن است دیواره موجود دندان تان بشکند و اقدامات درمانی پس از آن مثل نصب روکش و... را مشکل تر کند. توصیه می کنم علاوه بر درمان این دندان، سر فرصت برای احیای دندان کشیده شده تان نیز از طریق یکی از روش های «ایمپلنت» یا «بریج» اقدام کنید. ▪ خواهش می کنم لطف فرموده هزینه جراحی دندان عقل در یک مطب خصوصی را به صورت حداقل و حداکثر بفرمایید. قابل ذکر است که اینجانب دو عدد دندان عقل فک پایین را که نیمی از آن هم درآمده بود به صورت جراحی و بخیه درآوردم. اما دکتر وقتی فک مرا درمان کرد، گفت ۲۰۰ هزار تومان. آیا واقعاً این نرخ حقیقی و مصوب است؟ ـ تشخیص راحت یا مشکل بودن جراحی، با چشم و با اتکا به معلوم بودن یا نهفته بودن دندان میسر نیست. ممکن است ریشه دندانی که حتی نیمی از آن نیز درآمده باشد به صورت افقی، مزیو انگولار، دیستو انگولار یا عمودی در فک قرار گرفته باشد و برای خارج کردن هر یک نیاز به روش ها و تکنیک های مختلفی است. گاهی ممکن است نیاز به برداشتن حجم زیادی از استخوان اطراف دندان یا تکه تکه کردن دندان و... باشد. شما می توانید پیش از انجام درمان، از دندانپزشک خود در مورد هزینه درمان، مراحل و تعداد جلسات و نام و نوع درمان و مواد مورد استفاده و... سوال کنید و تصمیم بگیرید. قیمت جراحی هر دندان عقل در مطب بسته به نوع جراحی و نحوه قرارگیری دندان، از ۴۰هزار تومان تا ۱۵۰ هزار تومان متغیر است. ▪ آیا مواد بیهوشی که در دندانپزشکی استعمال می شود تاثیری روی تشکیل نطفه و خود نطفه دارد؟ ـ به طور معمول در درمان های دندانپزشکی از بی حسی موضعی استفاده می شود و نیازی به بیهوشی عمومی نیست. تاکنون گزارشی از تاثیر بد مواد استفاده شده برای بی حسی موضعی در تشکیل نطفه و خود نطفه به دست نرسیده است. ▪ من دندان هایم خیلی جلو است. همچنین خیلی زود زود خالی می شود. ـ ای کاش مشخص می کردید که کدام یک از دندان ها یا کدام فک شما جلو است. در مرحله اول باید بررسی کرد که مشکل شما اسکلتال است یا مربوط به نامرتبی دندان های شماست. برای ردیف کردن نامرتبی دندان ها باید به متخصص ارتودنسی مراجعه کنید. برای رفع مشکل وضعیت قرارگیری فک ها نیاز به متخصص فک و صورت دارید. با توجه به اشاره یی که در مورد خالی شدن دندان هایتان کردید ممکن است وضعیت نامناسب قرارگیری فک ها روی هم باعث تشدید خرابی دندان و ایجاد فشارهای نامتعارف و نامتناسب روی دندان ها شود و این امر باعث لب پر شدن، ایجاد دندان قروچه روزانه و... شود. اما اگر منظورتان از خالی شدن دندان ها، پوسیدن و خراب شدن آن است، می توان گفت مسائل مختلفی از جمله رعایت بهداشت دندان و دهان، کارکرد دندان ها و... در این موضوع دخیل است.